Коррекция рубцов

В настоящее время многие пациенты обращаются к пластическому хирургу при наличии у них выраженных, рубцов, после ранее перенесенных операций или травм. Как правило, внешний вид шрамов всегда можно улучшить или сделать их малозаметными. Необходимо также обратить внимание на то, что рубец можно иссекать только после полного его формирования, т.е. он должен приобрести ровный кожный оттенок и не иметь красных и розовых зон. В зависимости от вида шрама и его характеристик различаются и методики лечения рубцов. Одним из самых эффективных методов является хирургическое лечение - иссечение грубого шрама, как правило, проводится под местной анестезией с наложением косметического шва. Вследствие лечения формируется обычный нормотрофический рубец, который при правильном уходе со временем становится незаметным.

К особой категории относят лечение келоидных рубцов. Подобного типа шрамы также иссекаются только после их «созревания», кроме того, после проведения процедуры необходимы профилактические меры, поскольку келоидные образования склонны к рецидивам, поэтому после косметической операции показана терапия, с целью предотвратить новое образование келоидных рубцов.

Необходимо помнить, что после иссечения рубцовой ткани необходимо соблюдать все показания врача и нельзя заниматься самолечением, любые мази или кремы обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом и применяться строго согласно его рекомендациям.

Какие бывают рубцы

Нормотрофические – аккуратный рубец, появившийся на месте повреждения, первое время может отличаться по цвету, находится на уровне окружающей кожи и не вызывает ее деформацию. Как правило, не требует сложной коррекции.

Гипертрофические – это вид рубца, возникающий при избыточном образовании соединительной ткани в процессе заживления раны, остается в пределах зоны заживления, возвышается над уровнем кожи.

Атрофический – мягкий плоский рубец, расположенный ниже уровня кожи, одной из разновидностей подобных рубцов являются растяжки (стрии).

Келоидные – самый неприятный вид рубцов. Возвышаются над уровнем кожи, плотные на ощупь, часто выходят за пределы повреждения, отличаются по цвету из-за развитой сосудистой сети, могут самопроизвольно увеличиваться в размерах. Причины появления и роста келоидных рубцов до конца не известны. Однозначно требуют коррекции, но, к сожалению, склонны к рецидивам.

Что обеспечивает успешный результат

Успешный результат пластической операции - это когда результат коррекции соответствует ожиданиям пациента, а возможно и превосходит их. Ключом к успеху является информированность и подготовленность пациента ко всем этапам процедуры. Поэтому всегда очень важно находить компромисс между пожеланиями пациента и возможностями пластической хирургии. Пластические хирурги Клиники Медалл всегда помогают пациентам сделать осознанный и правильный выбор. Вы должны помнить, что работа над результатом, это совместная работа врача и пациента, врач выполняет коррекцию и дает рекомендации, только при выполнении всех этих рекомендаций вы получите наилучший результат от операции по коррекции шрамов и рубцов.

Ожидания: планирование операции

К операции по иссечению рубца нужно подготовиться морально, физически, сдать анализы, а также тщательно все спланировать. Вы должны понимать, что в первую неделю после операции желательно придерживаться щадящего режима и соблюдать все рекомендации врача. В зависимости от локализации рубца возможно ограничение физической активности. В любом случае, после коррекции нельзя загорать сроком от трёх месяцев до полугода или необходимо пользоваться солнцезащитными средствами с высокой степенью защиты SPF > 50. Также важно помнить, что сложные или келоидные рубцы сложны в коррекции, может понадобиться несколько процедур для достижения нужного эстетического эффекта.

Показания к иссечению рубцов условно подразделяют на два типа: Косметические – когда рубец находится на открытом месте, имеет неприглядную форму и патологический вид, что вызывает психологический дискомфорт. Медицинские – когда рубец или его локализация провоцируют функциональные нарушения (н.р. затруднение движения, нарушение полноценной функции органов или конечностей и т.д.)

Существует несколько методов оперативного лечения рубцов и шрамов: хирургическое удаление рубцов, перемещение кожных лоскутов, экспандерная пластика, микрохирургическая пластика.

Необходимо помнить, что методов устранения рубцов очень много и если есть возможность устранить дефект, не прибегая к оперативному вмешательству, то конечно лучше это делать косметическими и терапевтическими методами. Поэтому перед принятием решения обязательно посоветуйтесь с квалифицированным специалистом: косметологом или пластическим хирургом, чтобы определить оптимальный метод решения данной косметической проблемы.