Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о вариантах липосакции при гинекомастии ответим на вопрос: «Что же такое гинекомастия?». Гинекомастия – непропорциональное увеличение размеров груди у мужчин. Выделяют два основных типа гинекомастии псевдогинекомастию и истинную гинекомастию. Отдельно выделяют смешанную форму. Псевдогинекомастия – это увеличение молочной железы у мужчин, вызванное излишним количеством жира в железе. Встречается у 50-60% взрослых мужчин. Истинная гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин за счет избытка железистой ткани. Встречается значительно реже псевдогинекомастии. Смешанная гинекомастия – увеличение молочных желез обусловлено непропорциональным увеличением как железистой, так и жировой ткани у мужчин.
Анатомия гинекомастии: жировая и железистая ткань молочных желез залегают под кожей, грудные мышцы располагаются глубже. При истинной гинекомастии фиброзная железистая ткань расположена близко к околососочковому кружку, т.е. - «центральное» увеличение груди. При псевдогинекомастии увеличение груди диффузное, сбоку может быть расположено до подмышечной впадины, в 70 - 80% сопровождается общим ожирением.
Причинами гинекомастии могут быть гипогонадизм, цирроз печени, употребление ряда лекарственных препаратов (анаболические гормоны, эстрогены, гормоны щитовидной железы, циметидин, дигиталис, теофиллин, резерпин и некоторые другие).
Показания к лечению при гинекомастии у мужчин при помощи липосакции
· Гинекомастия у мужчин, желающих избавиться от неё и обладающих хорошим состоянием здоровья;
· Псевдогинекомастия или смешанная форма гинекомастии;
· Возраст 21 – 55 лет (хотя это не абсолютное ограничение);
· Реальные ожидания от результатов операции.
Противопоказания к липосакции при гинекомастии
1. Абсолютные
· Рак и другие новообразования молочных желез.
2. Относительные
· Продолжение приема анаболических стероидных препаратов;
· Пациенты, у которых в анамнезе было существенное снижение массы тела;
· Чрезмерная морщинистость и дряблость кожи в области груди;
· Молочные железы чрезмерно выражены и отвисают.
Относительные противопоказания к лечению гинекомастии липосакцией у мужчин являются показанием к стандартной редукционной мамопластике или сочетании липосакции и иссечения.
Что можно достичь лечением гинекомастии у мужчин липосакцией?
В основном, пациенты довольны результатами проведения лечения гинекомастии у мужчин при помощи липосакции. Операцией можно добиться уменьшения размера молочных желез на 50%. Достигается хороший эстетический вид мужчины в одежде, майке и в плавках. Результат носит стойкий характер. Процедура лечения гинекомастии у мужчин липосакцией – безболезненная, амбулаторная операция, практически не сопровождающаяся кровотечением. Госпитализация не требуется, восстановительный период короткий. Сразу после липосакции пациент может выполнять легкую физическую или офисную работу, через 10 – 14 дней - заниматься спортом, плавать и принимать ванну. Максимальный срок возвращения к обычному образу жизни – 3 дня.
Методика лечения
За 7 дней до проведения операции прекращают прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов, при необходимости вечером, до операции назначают антибиотик. Липосакцию при гинекомастии проводят под местной анестезией, аспирацию жира проводят через 3 – 4 разреза или прокола кожи.
После липосакции накладывается на 48 - 72 часа впитывающая повязка. Первые сутки после операции пациент носит эластичный бинт, затем компрессионное белье – в течение 3 – 14 дней.
Возможные побочные явления и осложнения
Типичные побочные явления лечения гинекомастии у мужчин ожидаемы и являются временными местными реакциями на операцию. Причиной часто бывают технические сложности липосакции, погрешности при операции, анатомические особенности пациента, нарушения ведения пациента в реабилитационном периоде.
1. Типичные:
· Боль и отек;
· Образование кровоподтеков;
· Временная потеря чувствительности;
· Поствоспалительная гиперпигментация.
2. Редкие
· Гематома и (или) кровотечение (в течение первых 24 часов после операции из-за недостаточной компрессии повязкой);
· Ассиметрия и (или) неполное удаление жира;
· Дряблость и морщинистость кожи;
· Некроз соска;
· Образование рубцов;
· Рецидив гинекомастии (при сохранении причины);
· Инфекционные осложнения.
Записаться на прием к пластическому хирургу можно по телефону (812) 603-02-01
или через форму онлайн записи.
Мы работаем ежедневно с 9.00 до 21.00